위궤양이란?
위궤양이란 위점막이 헐어 점막뿐만 아니라 근육층까지 패인 것을 말합니다.
위궤양은 왜 생기나요?
위궤양의 원인은 정확하게 밝혀져 있지는 않으나, 일단 위의 방어 인자인 점액, 점막 세포의 재생 능력, 국소 점막의 혈액 순환 등이 제 역할을 하지 못해 자가 소화에 의해 궤양을 형성하거나, 흡연, 비스테로이드성 소염제 등의 약물, 술 , 커피 등의 위험 인자의 복합적??인과 관계에 의해 발생된다는 설이 있습니다. 또 최근에 많이 보고되는 내용은 헬리코박터 파이로리라는 세균의 감염에 의해 유발된다는 것입니다.
위궤양의 증상은?
발생률이 가장 높은 연령층은 50-60대인 것으로 알려져 있으며, 십이지장 궤양보다 평균 약 10년이 늦습니다. 절반 이상이 남자에게서 발생하며, 십이지장 궤양과는 대조적으로 정상인과 같거나 오히려 낮은 위산 분비율을 보이는 것이 특징입니다.
증상은 명치끝 부위의 통증이 가장 흔하며, 주로 식후 30분 정도에 통증이 나타나게 됩니다. 그러나 아무런 통증이 없는 무증상 위궤양도 있으며, 그 외 증상으로는 식욕 감퇴, 소화불량, 상복부 팽만감, 오심, 구토, 체중 감소 등이 있읍니다. 궤양이 진행되면 합병증으로 출혈과 함께 위 천공, 위 폐색 등을 일으킬 수 있습니다.
위궤양의 현대의학적 치료법은?
치료는 제산제, 위산 분비 억제제, 점막 보호제 등을 사용하는 약물 치료를 우선합니다. 천공 등의 합병증을 유발할 경우 시행하는 수술 요법을 사용합니다. 최근에는 원인균이라고 생각되는 헬리코박터 파이로리를 제거하기 위한 약물도 사용하고 있습니다.
약 복용에 대하여
-위점막보호제(teprenone)의 경우: 변비, 복부 팽만감, 설사, 구갈, 복통 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
-Ranitidine, cimetidine: 제산제 병용 시 Ranitidine, cimetidine 의 흡수가 감소되므로 30분~ 1시간의 간격을 두고 제산제를 투여해야 합니다. 화상을 입은 환자의 경우 약물의 배설을 증가시키므로 용량을 증가시킬 필요가 있습니다.
-Omeprazole: 궤양증상이 1~2주내에 소실되더라도 최소한 4~6주 동안은 꾸준히 약물을 복용해야 합니다. 아침식사 전에 복용하는 것이 좋습니다.
-Clarithromycin : 헬리코박터 파이로리에 의한 궤양에 사용되며 식사, 우유와 복용이 가능하고 공복 시 복용도 가능합니다. 임산부투여는 category C입니다.
생활 가이드
예방을 위해서는 일단 정신적 스트레스를 피하고, 반드시 금연을 해야 하며, 궤양을 유발하는 약물을 남용하지 말고, 위산 분비를 자극하는 음식을 피해야 합니다. 흔히 속이 쓰리면 우유를 많이 마시게 됩니다. 그러나, 이것은 잠시 증상만 없애 줄 뿐, 나중에는 칼슘에 의 하여 위산의 분비를 더욱 증가 시키게 되므로 주의해야 합니다. 차라리 그냥 물을 마시는 것이 낫습니다.
심한 스트레스는 궤양 발생, 악화의 원인이 될 수 있습니다.
음주, 카페인 함유 음료, 강한 향신료, 아주 차거나 뜨거운 음식은 피하십시오.
궤양환자는 위의 손상, 출혈 등에 의해서 빈혈이 유발될 수 있습니다.
식사는 소량씩 하시는 것이 좋습니다.
신음식(식초, 오렌지 주스 등), 자극성이 강한 음식(짜거나 매운 음식)은 피합니다.
지방이 많은 음식은 위산 분비를 촉진하므로 피하십시오.
이것이 궁금해요 (FAQ)
Q: 위궤양은 완치되는 병인지?
A: 양성이면 완전히 완치될 수 있고 헬리코박터균이 있는 경우에는 재발을 막기 위해 헬리코박터균의 제균치료도 받아야 합니다. 술담배를 하지 않아야 합니다.
악성이라면 그 후의 치료방침에 대해서는 선생님과 상의하셔야 합니다.
<자료 출처=생활건강의 모든것>
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